上诉人(一审被告)：_________________
上诉人(一审被告)：_________________
被上诉人(一审原告)：_________________
上诉人因不服_______人民(20_______)_____民初字第_____号民事判决书，现依法提出上诉。
诉讼请求：_________________
1、请求依法撤销_______人民(20_______)_____民初字第_____号民事判决书
2、本案一、二审案件受理费由被上诉人承担。
事实与理由：_________________
此致
__________人民
具状人：______________
_____年_____月_____日